【医疗保障机构健康扶贫工作总结报告】在国家大力推进脱贫攻坚与乡村振兴战略的背景下，医疗保障机构积极响应政策号召，充分发挥职能作用，围绕“健康扶贫”这一核心任务，持续推动医疗保障资源向贫困地区倾斜，助力贫困人口实现基本医疗有保障的目标。本报告旨在总结近年来医疗保障机构在健康扶贫方面的工作成果、经验做法及存在问题，并提出下一步工作思路。

一、工作开展情况

自健康扶贫政策实施以来，各级医疗保障机构高度重视，结合本地实际，制定切实可行的实施方案，明确责任分工，强化组织保障，确保各项政策措施落地见效。通过建立贫困人口医疗保障信息台账，精准识别建档立卡贫困人口，实现应保尽保、应助尽助。同时，不断优化医保报销流程，提高报销效率，减轻贫困人口就医负担。

二、主要成效

1. 参保覆盖率显著提升

通过政策宣传、入户走访等方式，全面摸清贫困人口参保情况，确保所有符合条件的贫困人口纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助范围，实现了“零漏保”。

2. 医疗保障待遇稳步提高

逐步提高贫困人口的医保报销比例，降低起付线，扩大药品目录和诊疗项目范围，有效缓解了因病致贫、因病返贫问题。

3. 信息化管理能力增强

依托全国统一的医保信息系统，实现贫困人口医疗保障数据实时共享，提升了服务效率和管理水平。

4. 基层服务能力不断提升

加强基层医疗机构建设，推动优质医疗资源下沉，提升乡村医生服务水平，为贫困人口提供更加便捷、高效的医疗服务。

三、工作经验与做法

1. 强化组织领导，压实工作责任

建立健全健康扶贫工作领导机制，明确职责分工，层层落实责任，形成上下联动、协同推进的工作格局。

2. 注重精准施策，提升保障水平

坚持问题导向，针对不同贫困群体的实际需求，制定差异化帮扶措施，确保政策落实到位、效果明显。

3. 加强宣传引导，营造良好氛围

通过多种渠道广泛宣传健康扶贫政策，提高群众知晓率和满意度，营造全社会关心支持健康扶贫的良好氛围。

四、存在问题与不足

尽管健康扶贫工作取得了一定成效，但仍存在一些问题和不足：一是部分地区医保政策执行不到位，存在报销不及时、程序复杂等问题；二是基层医疗资源配置仍不均衡，部分偏远地区医疗条件较差；三是贫困人口健康意识有待进一步提升，预防性健康管理还需加强。

五、下一步工作思路

1. 持续完善医疗保障制度

继续优化医保政策，提高贫困人口医疗保障水平，推动医疗保障制度更加公平可持续。

2. 加强基层能力建设

加大对基层医疗机构的支持力度，提升基层医务人员专业水平和服务能力，夯实健康扶贫基础。

3. 推动健康教育普及

加强健康知识宣传，引导群众树立科学就医观念，提升自我保健意识，从源头上减少疾病发生。

4. 健全长效机制

探索建立防止因病返贫的长效机制，强化动态监测和预警机制，确保脱贫人口稳定享有基本医疗保障。

总之，医疗保障机构将继续坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕健康扶贫目标任务，持续发力、久久为功，为巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴作出新的更大贡献。